ریسک عدم اطمینان و ترس از شکست: چرا دانشمندان نیست جشن coronavirus واکسن هنوز

 

در سال 1976 زمانی که یک زن مرموز جدید آنفولانزا شروع به گسترش در شمال شرقی ایالات متحده چند ماه قبل از انتخابات ریاست جمهوری رئیس جمهور جرالد فورد مسابقه پیش رو با مشخصات بالا کمپین برای واکسینه کردن کشور است.

آنفلوآنزای سویه معلوم بود و نه خفیف و واکسن ناشی از چند صد نفر به توسعه فلج گیلن باره-Barré syndrome.

که افتضاح مرکزی به داستان چرا آمریکا چنین مضطرب در رابطه با واکسن است. این هم یک سنت است که نگرانی جامعه علمی آن را به عنوان کشتی با چگونه به مقابله با هر دو واکسن تردید و پر از شکوفه انتظارات برای یک پتانسیل coronavirus واکسن.

حتی کوچکترین بی جا باعث شک اگر بد و سنن و می تواند از برخورد ضربه شدید به علت بهداشت جهانی. اما تا بیش از حد می تواند یک شکست برای مطابقت با unmeetable انتظارات عمومی از جان گذشته برای اخبار خوب است.

و آن را امن

این فرایند را برای تضمین این که واکسن بی خطر هستند به خوبی تثبیت شده است و آنها برگزار شد بسیار بالاتر از استاندارد ایمنی از حد نرمال دارو گفت: Dr Mike Turner سر از عمده علم سرمایه گذاری در ولکام تراست های پزشکی موسسه خیریه است که صندوق جهانی تحقیقات واکسن.

“به ناچار ایمنی نوار بالاتر است برای واکسن نسبت به مواد مخدر, چرا که داروهای شما را به افرادی که در حال حاضر بیمار واکسن شما را به افراد سالم,” او گفت:.

بسیاری از معمول آزمایشی مرحله برای واکسن در حال اجرا به صورت موازی برای Covid-19 نامزد, اما,,,, Dr ترنر مصمم است که آنچه در حال وقوع است نه گوشه برش. به جای خطر ایجاد شده است که یکی از “روند” است که زمان و پول صرف شده در آماده سازی برای مرحله بعدی نوبت به هدر رفته است.

پیشرفته ترین واکسن پروژه از جمله کسانی که از دانشگاه آکسفورد و ما شرکت داروسازی مدرن, در حال حرکت به مقیاس بزرگ فاز سوم آزمایش های که در آن هیچ کمتر عوارض جانبی و یا مسائل ایمنی باید تبدیل به آشکار است.

عوارض جانبی شایع است و می تواند پوشش طیف گسترده ای از بیماری های, که بسیاری از آنها ناخواسته اما نه مانع قابل توجهی برای دریافت یک واکسن. برخی از این ممکن است بسیار نادر است که به ظهور نیست تا زمانی که جمعیت در مقیاس استقرار یک واکسن.

موریس Hilleman یک میکروبیولوژیست آمریکایی که توسعه بیش از 40 واکسن است و باید از آن ادعا کرد که او تنها آرامش پس از سه میلیون دوز از واکسن جدید داده شده بود.

که نیست بدون دلیل – این نادر عوارض جانبی می تواند جدی باشد. 1976 مورد یک عنوان است Pandemrix یک واکسن آنفولانزای خوکی با توجه به حدود شش میلیون نفر در بریتانیا در 2009-10. معلوم شد به علت حمله خواب یک بیماری ناتوان کننده اختلال خواب در حدود یک در هر 55,000 افراد واکسينه شده در انگلستان و یا فقط بیش از 100 نفر است.

به عنوان مثال کلاسیک گفت: استاد Naor نوار زئيف یک بیماری عفونی پزشک و آماری و اپیدمیولوژی در دانشگاه جانز هاپکینز دانشگاه بین المللی واکسن دسترسی به مرکز است که از RotaShield یک واکسن علیه اسهال باعث روتاويروسها منتشر شده در بازار آمریکا در اواخر 1990s.

واکسن در ارتباط بود تعداد بسیار کمی از موارد intussusception یک تهدید کننده زندگی و روده اختلال شد و به سرعت از در خارج شد استفاده کنید. یک جایگزین در دسترس نیست برای نزدیک به یک دهه و در آن زمان گفت: پروفسور نوار زئيف “بسیاری از صدها نفر از هزاران نفر از کودکان درگذشت از بیماری های اسهالی است که می شده اند جلوگیری کرده بود که به اصطلاح” بد “واکسن در دسترس بوده است”.

نکته کلیدی او اضافه شده است که “با وجود خارق العاده کمک به سلامت, همه واکسن حمل برخی از خطر و آن را یک اجتماعی تصمیم گیری اخلاقی تصمیم گیری و تصمیم سیاسی در مورد آنچه حق توازن از خطرات و تعادل واقعا بستگی به شرایط محلی”.

او گفت: “جهان در حال حاضر mistrusting واکسن و ما نمی توانیم رول از یک واکسن برای تمام جهان اگر آن را باعث آسیب برساند. حتی در صورتی که آسیب بسیار محدود است و حتی اگر به عنوان انتظار می رود که سود به مراتب اهمیت بیشتری نسبت به خطر آن را هنوز هم باید بسیار روشن و چه کسانی که خطرات هستند به طوری که مردم باید آگاهی کامل از آنچه که آنها در حال انجام و برای خود درک توازن سود در مقابل خطر است.”

ثابت هوشیاری و نبرد با خبر جعلی

هنگامی که مواد مخدر تصویب فاز سوم محاکمات را وارد کنید و استفاده گسترده آنها به سادگی فراموش شده در مورد تنظیم کننده و دانشمندان است. به جای یک چهارم فاز – شناخته شده به عنوان pharmacovigilance – در محل برای نظارت بر برای و پاسخ به هر گونه مشکوک به عواقب نامطلوب. در مورد Covid-19 واکسن خواهد شد که کلیدی برای تضمین اعتماد عمومی است.

خبر جعلی است که در حال حاضر وجود دارد خارج وجود دارد گفت: استاد Beate Kampmann مدیر واکسن مرکز در دانشکده بهداشت لندن و پزشکی گرمسیری است.

“در حال حاضر وجود دارد چیزهای رفتن در اطراف در رسانه های اجتماعی گفت که این واکسن مورد آزمایش قرار گرفت در کودکان در آفریقا و همه آنها درگذشت آن ارائه شده بسیار عاطفی و هنگامی که در خارج وجود دارد آن را بسیار دشوار است برای مبارزه با این اطلاعات نادرست” او گفت:.

هنگامی که یک واکسن است که در واقع مستقر خطر حوادث را افزایش می دهد خطر ابتلا به درک – و نه فقط از کل ساختگی.

“بیایید می گویند وجود دارد یک گزارش از اوایل بارداری ضرر و زیان” گفت: پروفسور نوار زئيف. “این کاملا تصادفی به واکسن اما این گزارش با عنوان “این چیزی که به کشته شدن کودکان’ – و سپس به طور ناگهانی مردم مصرف آن را متوقف. تنها راه برای اطمینان بخشیدن به مردم است که بدانند که نظارت زیرساخت ها وجود دارد و به واکسن ایمنی را جدی بگیرید.”

این مقیاس بی سابقه ای از هر برنامه واکسیناسیون ایجاد خواهد شد قابل توجهی چالش ها و مسائل اخلاقی. پروفسور نوار زئيف توضیح داد که هر coronavirus واکسن است به احتمال زیاد با توجه به افرادی که معمولا واکسینه و نه به طور معمول نظارت مانند افراد سالم.

به همین ترتیب پروفسور Kampmann اشاره کرد در حالی که بریتانیا و دیگر کشورهای توسعه یافته باید به خوبی تثبیت pharmacovigilance سیستم در محل بسیاری از کشورهای فقیر نیست. که می تواند منجر به پرسش های دشوار – “شما ممکن است تصمیم ما نمی با استفاده از است که واکسن در آفریقا تا ما رو قابل توجهی ایمنی بیشتر اطلاعات از کشورهای دیگر اما در عین حال ممکن است شما محافظت کرده اند هزاران نفر از مردم از گرفتن عفونت”.

هر تصمیم گیری ساخته شده است هیچ یک از این پرسش ها به کار گرفته خواهد شد “willy-nilly”, او گفت:, اما ضروری است که برای عموم ساخته شده بود آگاه تر از چگونه آنها مورد بحث اگر اعتماد به نفس در واکسن حفظ شود.

یک جاده پر از دست انداز به یک مقصد مجمل

گرفتن پیام در سراسر جهانی که وجود دارد این است که یک شبکه گسترده ای از قوانین و مقررات و نظارت در پشت این واکسن همچنین ممکن است تزریق یک دوز از رئالیسم به انتظارات عمومی است.

این نگرانی وجود دارد در میان بسیاری از دانشمندان که رسانه های سیاسی و اعتیاد به مواد مخدره است ساختن انتظارات بزرگ است که هر دو تضعیف مبارزه با کروناویروس و آسیب به اعتماد به نفس در واکسن به عنوان یک کل.

نه تنها این است برای رفتن به یک فرایند آهسته است, اما آن را نیز یک با مقدار زیادی از پتانسیل برای شکست و آن را در نهایت می تواند ثابت کند مجمل.

یکی از اساسی ترین مسائل این است که در حالی که آزمایش های اولیه تحویل داده اند نتایج مثبت یک واکسن است که هنوز هم بسیار دور از تضمین شده به کار می کنند.

صحبت در مورد آکسفورد و مدرن دادگاه در بریتانیا و ایالات متحده پروفسور پیتر جی hotez را بازتوییت کرد یک استاد در کالج پزشکی بیلور در تگزاس که در حال کار بر روی یک جداگانه و مقرون به صرفه واکسن برای کشورهای با درآمد متوسط و گفت: “بله آنها خوب پاسخ در 10 یا داوطلبانی که موفق به دریافت دو دوز از این واکسن استفاده کنند. اما برای رفتن از این که به ‘ما در حال رفتن به واکسینه کردن جهان و یا واکسیناسیون بریتانیا و یا ایالات متحده است که یک جهش بزرگ است.

“باید برای کسی که در خارج وجود دارد در توضیح این موضوع.”

پس از آن واکسن در حال آزمایش بر روی ده ها هزار نفر از مردم در فاز سوم آزمایش وجود دارد مقدار زیادی از پتانسیل برای شکست است.

یکی از بزرگترین موانع می تواند ناشی از “آنتی بادی وابسته به افزایش” (ADE) همچنین به عنوان شناخته شده بیماری بهبود و یا افزایش ایمنی یک پدیده نادر است که در آن حضور آنتی بادی در یک فرد می تواند باعث بدتر عفونت است. تلاش برای توسعه واکسن برای سارس و Mers, دو, دیگر coronaviruses شواهدی از ADE در حیوانات.

در موارد دیگر از آن شده است یک گام بزرگ به عقب. پروفسور نوار زئيف با اشاره به مورد واکسن توسعه در اواخر دهه 1960 برای RSV یک دوران کودکی شایع بیماری است که در آن ADE مشکوک شد به عنوان علت شکست خود را.

“واکسن بود از بازار خارج 51 سال پیش و ما هنوز هیچ خوب RSV واکسن … و دلیل آن این است به دلیل افزایش بیماری” او گفت:. این مسئله او اضافه کرد که “کل Covid-19 واکسن جامعه کاملا آگاه از… ایمنی Covid-19 واکسن کاملا ضروری است”.

حتی اگر فاز سوم محاکمه می گذشت با پرواز رنگ ها و تولید به مقیاس می تواند مدت زمان طولانی و همیشه این احتمال وجود دارد از یک RotaShield-نوع رویداد که تماس به صورت جدی بحث اخلاقی.

فقط مربوط به مسائل ایمنی است که هنوز پاسخ داده نشده سوال از اثر. ممکن است که در حالی که نامزد واکسن به نوبه خود به صورت کاملا امن نیستند در هر نقطه در نزدیکی به اندازه کافی موثر به ارزش با استفاده از.

واکسن می تواند بسیار مفید اثر کاهش شدت عفونت اما جام مقدس برای coronavirus واکسن خواهد بود برای جلوگیری از انتقال نیز هست. داده شده هنوز نامشخص طبیعت ایمنی به Covid-19 و چگونه طولانی مدت است که می تواند به طور غیر قابل حصول هدف است.

“اگر ایمنی کوتاه مدت است و پس از آن من فکر می کنم آن را کمی بیهوده چون به کوه یک کمپین گسترده هر چند ماه به واکسیناسیون خدا و جهان در برابر این ویروس است که نمی تواند پایدار” توضیح پروفسور Kampmann. مانند یک واکسن خواهد بود بی فایده به عنوان آن را حفاظت فردی, اما این یک راه طولانی از مفهوم برخی از به نظر می رسد که “همه ما نیاز داریم این است که یک واکسن و نشان می دهد بیش از”.

بیش از تولید ناامیدی دانشمندان نگران هستند که بیش از کرات انتظارات برای یک واکسن خطر ایجاد مشکلات جدی است. یکی گفت: پروفسور hotez را بازتوییت کرد آنها را تضعیف می کند پیام های اجتماعی که فاصله در اینجا خواهد بود برای یک مدت زمان طولانی و مردم باید برای حفظ تلاش های خود را. “این یک ماراتن است نه یک با حداکثر سرعت دویدن” گفت: پروفسور نوار زئيف.

ایمان بیش از حد در خطر است. مردم نیاز به آگاهی از تند و تیزی که با آن واکسن در حال بررسی گفت: پروفسور Kampmann. اگر آنها نیست و به نظر می رسد یک Covid-19 واکسن نمی تواند ساخته شده به کار پس از آن “اعتبار واکسیناسیون فرزندتان سیستم به عنوان یک کل می تواند سقوط”.

 

tinyurlis.gdv.gdv.htu.nuclck.ruulvis.netshrtco.detny.im